Артроскопия
Артроскопия – исследование изнутри суставной полости, суставных поверхностей и связок крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого, но также и лучезапястного, и голеностопного). Осуществление этой манипуляции связано с введением через канюлю в полость сустава оптоволоконного инструмента – артроскопа. Он является главной составляющей частью оборудования для артроскопии.
Прибор заключает в себе вмонтированный источник света, соединенный со световодным жгутом, и увеличительные линзы. Изображение поступает на видеокамеру и передается на монитор компьютера. При необходимости нужные кадры можно распечатать и задокументировать процесс.
Перед началом манипуляции хирург проделывает несколько маленьких отверстий, ведущих в полость сустава. Через одно из этих отверстий вводят артроскоп, а через другие – иглы, подсоединенные к трубкам. По трубке через иглу в сустав подается физиологический раствор, раздувая сустав и увеличивая поле зрения врача. По другой трубке (также через иглу) физраствор отсасывается, выполняя заодно функцию промывания сустава.
Цели артроскопии:
- диагностика заболеваний внутрисуставных структур (синовиальной оболочки, мениска, связок, суставных мыщелков, надколенника и др.);
- контроль динамики заболевания в процессе лечения;
- проведение оперативного вмешательства на суставе.
Артроскопия как диагностическая манипуляция выполняется под местной анестезией, а когда предполагается проведение артроскопической хирургии – применяют общий наркоз или спинномозговую анестезию.
Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко, но тем не менее они возможны. К числу таких осложнений относятся:
- гемартроз;
- тромбофлебит;
- повреждение внутрисуставных структур;
- отек;
- инфекционные осложнения.
Помимо артроскопа, оборудование для артроскопии включает различные ножи, режущие насадки, обтюраторы, ножницы, щипцы, зажимы, кюретки, выкусыватели, дренажные канюли и др.