Зрительный путь

26 июня 2015

Зрительный путь – путь нервного импульса от фоточувствительных рецепторов сетчатки до зрительного центра головного мозга.
   
Фоточувствительные рецепторы сетчатки превращают воспринятый ими свет в электрический импульс и передают его биполярным и ганглиозным клеткам. Эти клетки по нервным волокнам, формирующим зрительный нерв, передают импульс дальше. 
   
Проникнув в полость черепа, волокна от внутренних половин сетчатки перекрещиваются в области зрительный путьтурецкого седла (хиазма), а от наружных частей сетчатки волокна в хиазме не участвуют. С наружных сторон хиазмы расположены сонные артерии.
   
Такое расположение объясняет выпадение внутренних или наружных половин полей зрения при патологических процессах в области турецкого седла или поражении сонных артерий (битемпоральная и биназальная гемианопсия).
   
После перекрещивания нервные волокна формируют зрительный тракт.  По нему импульс поступает в первичный зрительный центр в наружном коленчатом теле зрительного бугра. Он отвечает за реакцию в виде рефлекса на свет (движение головой после световспышки и т.д.).
   
Специальные клетки образуют зрительную лучистость, которая и передает информацию в кору затылочной доли головного мозга.  Именно там находится центр зрения. В результате распознавания и анализа полученного нервного импульса в коре возникает изображение осматриваемого предмета.
   
Клинические проявления поражения зрительного пути
Симптоматика поражений зрительного пути характеризуется разнообразием и зависит от уровня поражения его. проявлением могут быть как полная потеря зрения на один или оба глаза, так и разные варианты выпадения полей зрения (одно- или двустороннее, околовисочных или околоносовых половин, в виде квадрантов разной локализации). Четкое определение проявлений помогает уточнить характер патологического процесса и уровень поражения. Болевые ощущения не характерны из-за отсутствия рецепторов.
   
Методы диагностики
Периметрия (определение полей зрения)
Визометрия (определении остроты зрения с помощью таблицы Сивцева).
Электроретинография (исследование электрической активности сетчатки на освещение с помощью аппарата «Электроретинограф»).
Доплерографическое исследование.
Определение зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга.
КТ и МРТ.
Флюоресцентная ангиография.
Лазерное сканирование.
Оптико-когерентная томография.

все статьи