Виды коагулометров

31 октября 2014

Система, которая обеспечивает жидкое состояние крови и препятствует чрезмерной кровоточивости в местах повреждения, называется гемостазом. В норме в крови преобладает противосвертывающий механизм, однако, при появлении угрозы чрезмерной потери крови при травмах и ранениях, система гемостаза моментально смещается в сторону выработки веществ, которые повышают тромбообразование, тем самым способствуя остановке кровотечения. При сбоях в системе гемостаза у человека появляется склонность к усиленной свертываемости крови либо же, наоборот, к повышенной кровоточивости и медленной остановке кровотечения. При подозрении на нарушение в системе гемостаза врач обязательно направит пациента сдать кровь на свертываемость (сделать коагулограмму).
   
В лаборатории для изучения системы гемостаза используются коагулометры – приборы, позволяющие определить параметры свертывания крови или плазмы, основываясь на анализе времени образования сгустка фибрина в тестируемой смеси.
   
Коагулометры делятся на оптические и механические, и между ними существует лишь одна принципиальная разница – способ фиксации времени образования сгустка фибрина. Механические коагулометры фиксируют изменение скорости перемешивания тестируемой смеси шариком или каким-либо другим устройством для перемешивания, а оптические - фиксируют образование сгустка в ответ на изменение оптических свойств тестируемой смеси, при этом они полностью защищены от внешней засветки. Точность и достоверность результатов не зависит от вида используемого коагулометра. Бывают также оптико-механические коагулометры, в которых используется комбинированный механизм фиксации образования сгустка фибрина.
   
Помимо этого коагулометры бывают портативными, т.е. их можно использовать как в условиях лаборатории, так и дома. Такие приборы "работают" с цельной кровью и поэтому они могут быть использованы людьми, которые в силу определенных заболеваний вынуждены принимать препараты, влияющие на свертываемость крови. В лабораториях могут использоваться и стационарные коагулометры, которые не предназначены для транспортировки.
   
Существует еще одно деление коагулометров – они бывают автоматические и полуавтоматические. Полуавтоматические приборы могут быть одно-, двух- и четырехканальными и в основном используются для проведения тестов на образование сгустка фибрина в плазме или цельной крови. Прибор сам фиксирует время, за которое образовался сгусток, и рассчитывает величины, которые заданы параметрами теста - концентрацию фибриногена, нормализованное соотношение протромбина и т.д. Автоматические коагулометры могут выполнять значительно больше тестов – хромогенный, иммунотурбидиметрический, АЧТВ-тест, протромбиновый, тромбиновый, фибриногенный и другие.

все статьи