Стоматит

6 июля 2015

Воспаление слизистой полости рта называется стоматитом.  Это может быть самостоятельная болезнь или один из симптомов или осложнений других заболеваний.  Чаще болеют дети.
   
Причины
Причиной болезни может быть воздействие на саму слизистую ротовой полости или же заболевание организма в целом: пищеварительного тракта, аллергических реакций, нарушения обменных процессов или ослабления сопротивляемости организма.  Нередко, особенно на фоне сниженного иммунитета, стоматит вызывают бактерии, вирусы или грибы (чаще кандиды).
   
Из бактерий вызывать поражение слизистой могут условно патогенные возбудители при нарушении баланса Стоматитмежду микроорганизмами в полости рта. Причиной появления язв может стать вирус простого герпеса. У больных диабетом, туберкулезом, СПИДом, пациентов, получающих гормонотерапию или массивные дозы антибиотиков, может возникать кандидозный стоматит.
   
Под местным воздействием понимают травматическое повреждение слизистой (термический или химический ожог, механическая травма).  Нередко причиной является нарушение ухода за полостью рта, что приводит к зубным отложениям, разрушению зубов кариесом и нарушению баланса микроорганизмов во рту. Значительно реже причиной служат  микротравмы, полученные при стоматологических манипуляциях и др.
   
Симптомы
В зависимости от характера проявлений различают стоматиты катаральные, язвенные и афтозные. 
   
Чаще встречается катаральный вариант болезни, при котором возникает отечность, покраснение и болезненность слизистой, повышается слюноотделение, возможна кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.
   
При отсутствии лечения он может перейти в язвенный процесс, хотя язвенный стоматит может развиваться и первично.  Вначале симптоматика сходна с катаральным процессом, но в последующем повышается температура в пределах 37,5 С, беспокоит головная боль и слабость, увеличиваются лимфоузлы, а прием пищи сопряжен с выраженными болевыми ощущениями.
   
Для афтозного стоматита характерными будут единичные или множественные афтозные язвы, которые могут достигать большой глубины и размеров. Форма язв округлая или овальная, границы четкие.  Болезненные язвы покрыты желтовато-серым налетом, а по краям их – узкая красного цвета полоска. Появление афт сопровождается высокой температурой и недомоганием.
   
Часто инфекционной природы стоматит приобретает рецидивирующую форму или хроническую. Для герпетического стоматита характерно появление группы пузырьков, которые вскоре вскрываются и, сливаясь между собой, формируют болезненную язву. Повышение температуры и интоксикация обычно не отмечаются.
   
Характерным признаком кандидозного стоматита является творожистый белый налет на поверхности слизистой, под которым находится болезненная язва. Кроме того, отмечается сухость и жжение во рту, трещины в углах рта. Обычно язвы локализуются на внутренней поверхности губ и щек, мягком небе и миндалинах, но могут быть на языке и под языком.
   
Лечение
По возможности устанавливается и устраняется причина болезни.  Катаральный стоматит проблем в лечении обычно не создает. Применяются полоскания отварами трав и антисептическими средствами.
   
Лечение других видов заболевания должно быть комплексным и включать:
  • обезболивающие средства (Анестезин в виде присыпок, Гексорал – таблетки для рассасывания, Лидохлор – гель и др.);
  • противовоспалительные средства (Ингалипт спрей, Винилин гель, Камистал гель, Ингафитол, Стоматидин и др.);
  • противовирусные препараты для лечения герпетического поражения слизистой (Ацикловир, Виру-Мерц Серол, Зовиракс);
  • противогрибковые средства при кандидозном процессе (Нистатин, Леворин, гель Миконазол, Микозон, Дактарин и др.);
  • противоаллергические препараты (Цетрин, Кларитин, Лоратадин, Фенистил и др.);
  • препараты для заживления язв (Солкосерил паста, масло шиповника или облепихи, Винилин, Прополис спрей и др.)

все статьи