МРТ органов малого таза

26 июня 2015

МРТ органов малого таза относится к наиболее чувствительным и точным методам диагностики.  Достоинствами метода являются его безопасность (нет облучения вредными рентгеновскими лучами, особенно опасного для репродуктивных органов), безболезненность, быстрота диагностики, одновременное обследование всех органов малого таза, возможность обнаружения патологии даже небольшого размера (3-5 мм).
   
Толщина срезов органов и тканей в разных плоскостях всего лишь 1 мм, что позволяет получить точную МРТ органов малого тазаграницу патологического процесса, что очень важно при планировании операции при злокачественных опухолях.
   
Исследование малого таза лучше проводить на высокопольных томографах: с напряжением магнитного поля свыше 1,5 Тл.  Изображения органов и тканей выводятся на экран компьютера и переносятся на диск, что позволяет оценить результат исследования другими специалистами.
   
МРТ является альтернативой таким методам диагностики, как гистероскопия и лапароскопия, которые болезненные и требуют особого мастерства врача. МРТ не инвазивный (не требует нарушения целостности кожи) и более информативный метод.
   
МРТ не имеет ограничений по числу исследований: их можно проводить столько раз, сколько возникает в этом необходимость. Несколько раз исследование может проводиться для контроля лечения (например, оперативного вмешательства или лучевой терапии при опухолях).
   
При исследовании применяются радиоволны высокой частоты в магнитном поле. Сканер представляет собой трубу закрытого типа (туннель), куда помещается стол с пациентом. Длительность процедуры от 20 мин. до часа. Пациент должен лежать на спине без движения. Процедура сопровождается звуками (стук, щелканье), для уменьшения дискомфортного ощущения звуков можно применить беруши (их выдают).
   
С помощью МРТ можно исследовать такие органы малого таза:
  • мочевой пузырь;
  • прямая кишка;
  • матка с придатками (яичники и маточные трубы), влагалище (у женщин);
  • мягкие ткани, кровеносные сосуды и лимфоузлы в позадиматочном пространстве (у женщин);
  • предстательная железа, семенной пузырек и семявыводящие протоки  (у мужчин);
  • крестец.
   
Показания для МРТ малого таза:
  • опухоли или подозрение на них (доброкачественные и злокачественные);
  • аномалии развития мочеполовых органов (двурогая матка, аплазия влагалища и др.);
  • травматические повреждения в области малого таза;
  • заболевания воспалительного характера;
  • камни в мочевом пузыре и мочеточниках;
  • сосудистая патология в малом тазу (тромбозы и флебиты);
  • исследование лимфоузлов для выявления метастазов;
  • боли в области крестца неясной природы;
  • послеоперационный контроль;
  • верификация диагноза, установленного другими диагностическими методами.
   
Преимуществом метода является высокая диагностическая эффективность по сравнению с другими диагностическими тестами. Особенно это касается онкологии: результаты обследования позволяют не только выявить рак на ранней стадии, а и определить степень распространения его, прорастание в другие органы, установить операбельность опухоли.
   
Противопоказаниями являются: наличие в организме какого-либо устройства, содержащего металл (нейростимулятор, кардиостимулятор, клипсы в сосудах, фиксирующие пластинки и другие имплантанты), 1-й триместр беременности, резко выраженная клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Иногда с клаустрофобией помогают справиться успокаивающие средства и общение с врачом во время процедуры.
   
В некоторых случаях для получения более точных изображений необходимо МРТ с контрастированием. После проверки чувствительности к контрастному веществу оно вводится в вену через катетер, который перед началом исследования был введен в вену. Контрастное вещество выводится в течение суток с мочой. Контрастирование противопоказано при почечной недостаточности и беременности в любом сроке.
   
Чаще всего в качестве контраста применяют препараты гадолиния (Гадовист, Премовист, Омнискан, Магневист и др.) – они редко вызывают аллергические реакции.  Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела. Контрастное вещество позволяет обнаружить даже очень мелкие метастазы. 
   
В качестве подготовки к исследованию не рекомендуется за 2-3 дня употреблять продукты, содержащие клетчатку и вызывающие повышенное газообразование. В некоторых случаях назначают очищение кишечника.
   
Процедуру лучше проводить натощак.  В день исследования чаще рекомендуют принять 2 таблетки Эспумизана и Но-шпы.  За 2 часа не желательно употреблять жидкость. Мочевой пузырь должен быть наполовину заполненным.  Перед началом процедуры надо снять все металлические предметы (заколки, часы, убрать зажигалку и т.д.).
   
К недостаткам метода относится высокая стоимость его, особенно при необходимости применения контраста.
Томограф магнито-резонансный Dixion Evidence 0.3
Артикул: #0002539

МР-томограф имеет открытую систему и индукцию магнитного поля в 0,3Тл (Тесла). Обладает следующим набором функций: инверсией-восстановлением, инверсией восстановлением с подавлением сигнала в свободной жидкости, МРТ-ангиографией, градиент-эхом, спин-эхом, быстрым спин-эхом и ещё рядом опций.

Томограф магнито-резонансный Dixion Evidence 0.4
Артикул: #0002540

МР-томограф позволяет получить индукцию магнитного поля в 0,4Тл (тесла). Обладает таким набором функций: спин-эхом, быстрым спин-эхом, градиент-эхом, МРТ-ангиографией, инверсией-восстановления, инверсией восстановления с подавлением сигнала в свободной жидкости и другими.

Томограф магнито-резонансный Dixion Evidence 0.35
Артикул: #0002541

МР-томограф обладает открытой системой, которая имеет индукцию магнитного поля в 0,35Тл (тесла). Обладает широким набором функций: МРТ-ангиографией, инверсией-восстановления, инверсией восстановления с подавлением сигнала в свободной жидкости, спин-эхом, градиент-эхом, быстрым спин-эхом и так далее.

все статьи