Диагностика псориаза

19 октября 2016

Псориаз – это хроническое заболевание кожных покровов, характеризующееся появлением на коже псориатических бляшек. Они представляют собой розового цвета пятна, покрытые мелкими белыми блестящими чешуйками, сопровождающиеся зудом. Локализация бляшек может быть самая различная: голова, кожные складки, коленные и локтевые сгибы, туловище.

В редких случаях при псориазе поражаются глаза, что проявляется появлением вокруг зрачка красного болезненного ободка. Иногда он является первым симптомом болезни, в этом случае диагноз ставит окулист.

Медицина не может предложить средства и методы полного излечения от псориаза, но комплексное лечение способно замедлить развитие процесса и достичь стойкой ремиссии. Прогрессирование болезни при снижении иммунитета или гормональных нарушениях может привести к распространению процесса на суставы и слизистые.

Диагностика псориаза

Большое значение имеет обнаружение псориаза на ранних стадиях болезни и дифференциальная диагностика его от таких кожных болезней, как дерматоз, лишай, себорея. Если поскоблить псориатическую бляшку, то после отторжения чешуек будет сочиться кровь. В далеко зашедших стадиях болезни наступает ороговение чешуек с образованием на коже плотной корки.

В зависимости от локализации элементов сыпи в диагностике заболевания могут принимать участие терапевт, ревматолог, дерматолог, офтальмолог. Если поражением затронуты только кожные покровы, то дерматолог поставит диагноз после осмотра дерматоскопом на основании характерных, симметрично расположенных очагов высыпаний. После постановки диагноза дерматолог сразу назначит лечение.

Дополнительные методы исследования

В случае поражения суставов, при подозрении на эндокринную патологию или аутоиммунный процесс, пациенту назначаются дополнительные методы исследования.

К ним относятся:

  • исследование крови (клиническое и биохимическое) поможет в дифференциальной диагностике: выявить анемию, тесты на ревматизм, аллергическую настроенность и аутоиммунный процесс в организме, так как при псориазе изменений в анализах крови нет;
  • анализаторы мочи помогут выявить изменения водно-солевого обмена вследствие обезвоживания при обширном поражении кожных покровов;
  • анализ испражнений на гельминтоз (интоксикация, вызванная паразитами, провоцирует развитие процесса);
  • биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием;
  • анализ крови на гормоны;
  • рентгенография суставов при их поражении (псориатический артрит);
  • бактериологический посев мазка со слизистых или раневой поверхности на коже.

В диагностике может использоваться тепловизор: регистрация разницы температур на разных участках кожи и изображение ее в виде цветовой гаммы, по которой четко можно определить очаги поражения. Полученные результаты дают возможность врачу предположить причину заболевания. Лечение назначается с учетом полученных результатов. 

все статьи