Диагностическое обследование — МРТ или КТ?

9 июля 2016

Для многих людей, далеких от медицины, между методиками МРТ и КТ, как правило, стоит знак равенства. Между тем, несмотря на схожесть в названиях и принципы диагностики, у этих методов немало различий.
 
Основные отличия МРТ от КТ?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод послойного исследования внутренних структур человеческого организма, который помогает уточнить диагноз или определить точную локализацию той или иной патологии. С этой целью используется мощное магнитное поле, под воздействием которого атомы водорода человеческого организма начинают смещаться от своего первоначального положения. Эти изменения улавливают высокочувствительные радиочастотные катушки. Полученную информацию они передают на компьютер, где и происходит анализ и послойная «прорисовка» исследуемой области.
 
Компьютерная томография основана на другом принципе – свойстве рентгеновского излучения в разной степени поглощаться тканями человеческого организма. По сути, КТ во многом похожа на обычную рентгенографию, однако принципиальным отличием является способ получения и обработки информации. На исследуемый участок оказывается круговое воздействие пучком рентгеновских лучей, при этом разные ткани имеют различную плотность и, следовательно, по-разному поглощают радиоизлучение. Специальные детекторы улавливают излучение, которое прошло сквозь организм человека, и передают информацию на компьютер. Далее информация перерабатывается, формируя трехмерное изображение исследуемого участка.
 
Таким образом, основное отличие между МРТ и КТ состоит в том, что магнитно-резонансная томография изучает поведение атомов водорода и особенности химического строения тканей, а компьютерная томография берет за основу способность разных структур поглощать и излучать рентгеновское излучение, т.е. дает представление о физическом состоянии вещества в том или ином органе. Кроме того, КТ подразумевает значительную лучевую нагрузку, поэтому имеет больше противопоказаний, нежели МРТ.
 
Какой метод диагностики выбрать: МРТ или КТ?
Учитывая различные подходы к диагностике заболеваний внутренних органов, МРТ и КТ используются в разных случаях. Так, например, магнитно-резонансная диагностика эффективна при исследовании головного и спинного мозга, межпозвоночных дисков, суставов, органов малого таза, печени, т.е. тех органов, в которых содержится большое количество жидкости. В случаях, когда нужно изучить костные структуры и полостные органы, наиболее целесообразно использовать компьютерную томографию. Однако при наличии проблем в области пищеварительного тракта, щитовидной железы, почек может быть использован любой из этих методов диагностики.
 
Подытожим. МРТ наиболее целесообразно использовать для изучения:
  • Тканей и структур мозга;
  • Спинного мозга и позвоночного столба;
  • Содержимого орбиты;
  • Связок, мышц, суставных поверхностей;
  • Опухолевых образований (в том числе с использованием контрастного вещества).
 
КТ эффективна при изучении и уточнении локализации:
  • Внутричерепных кровоизлияний, травм мозга, переломов костей черепа;
  • Опухолей головного мозга, нарушения церебрального кровообращения;
  • Повреждений зубочелюстного аппарата, органов шеи;
  • Склеротических и травматических поражений сосудов любой локализации;
  • Патологических изменений в легочной ткани и других органах грудной клетки;
  • Нарушений в работе органов брюшной полости.
 
Что еще нужно знать об исследованиях на томографе?
Также стоит иметь в виду, что КТ хоть и более дешевая диагностика, но часто проходить этот вид обследования небезопасно вследствие высокой радиационной нагрузки. МРТ диагностика занимает около 40 минут, а КТ некоторых участков может длиться всего несколько минут. Компьютерная томография может проводиться как с введением контрастного вещества, так и без него, МРТ всегда выполняется без дополнительного контрастирования внутренних структур. МРТ можно проводить беременным и кормящим, однако этот метод не показан людям, имеющим кардиостимуляторы, металлические и электронные имплантаты, клипсы на сосудах.
 
Таким образом, выбор метода диагностики зависит от решения врача, основанного на предполагаемом диагнозе, состоянии пациента и сопутствующих заболеваний.

все статьи