Что необходимо гинекологу для проведения кольпоскопии?

9 июля 2016

При посещении женской консультации многие женщины проходят процедуру кольпоскопии. Это гинекологическое обследование позволяет врачу в подробностях увидеть и изучить состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки под большим увеличением. Процедура проводится с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа, который внешне немного напоминает микроскоп с мощным источником света.
 
В каких случаях назначается кольпоскопия?
В идеале профилактическое кольпоскопическое обследование необходимо проводить не реже одного раза в год каждой женщине, пришедшей на прием к гинекологу. Этот метод является высокоинформативным в отношении выявления патологии шейки матки и позволяет диагностировать на самых ранних стадиях такое серьезное заболевание, как рак шейки матки, что существенно повышает шансы женщины на благоприятный исход.
 
Кроме профилактических осмотров с помощью кольпоскопа, это обследование обязательно производится в следующих случаях:
  • При обнаружении видимых невооруженным глазом изменений слизистой влагалища или шейки матки;
  • При обнаружении в мазке на цитологию, взятом в предыдущий визит женщины, клеток, которых в норме не должно быть;
  • При выявлении у женщины какой-либо гинекологической патологии;
  • Контроль состояния половых органов диспансерной группы женщин, у которых имеются заболевания шейки матки;
  • Проверка качества проведенного лечения по поводу заболеваний шейки матки.
 
Принадлежности для проведения кольпоскопии
Кольпоскопическое исследование может проводиться по стандартному и расширенному протоколу. В первом случае врач лишь осматривает внутренние половые органы, используя увеличение кольпоскопа, а во втором – дополнительно проводит диагностические тесты, которые позволяют уточнить местоположение и определить границы зоны с измененным эпителием, установить участки наибольшего скопления измененных клеток, из которых следует взять ткани на микроскопическое исследование.
 
Диагностические тесты проводятся с помощью специальных растворов, которые изменяют цвет слизистой оболочки, показывая тем самым места с измененным эпителием. Так, например, врач может обработать слизистую оболочку слабым раствором уксусной кислоты или йодной настойкой. Места с атипичными клетками будут иметь другой цвет по сравнению со здоровыми тканями, значит, именно из этих участков следует брать кусочки тканей для микроскопического исследования (биопсии).
 
Для проведения расширенной кольпоскопии гинекологу необходимы:
  • Стерильные перчатки;
  • Стерильное одноразовое или многоразовое влагалищное зеркало соответствующего размера;
  • 5% раствор уксусной кислоты или 3% йодная настойка (люголь);
  • Стерильные ватные тампоны для нанесения диагностических растворов.
 
При необходимости взять материал для биопсии врачу дополнительно потребуются:
  • Пулевые щипцы;
  • Щипцы биопсийные;
  • Зажим для маточных тампонов;
  • Контейнер для образцов ткани;
  • Консервант;
  • Предметное стекло;
  • Деревянный шпатель;
  • Ватные тампоны.
 
Не стоит бояться осмотра с помощью кольпоскопа – это безболезненная и безопасная процедура, однако небольшие неприятные ощущения все же могут возникать в момент взятия кусочков тканей для исследования. Ранки, которые образуются от взятия биоптата, самостоятельно заживут в течение нескольких дней. Если же у женщины в течение этого времени будет сохраняться болезненность, то допускается прием обезболивающих препаратов.

все статьи